铅中毒有哪些治疗方法
的有关信息介绍如下:铅中毒是发展中国家儿童面临的头号环境问题,儿童铅中毒将对儿童智力发育、体格生长、学习记忆能力和感觉功能产生不利影响,长期铅接触会导致儿童脑功能不可逆转的损伤。
对于铅中毒的儿童的治疗,首先要找出铅污染的来源,尽可能脱离铅环境,减少铅接触,补充营 养素如维生素C和铁、锌、钙等可减少铅的吸收,促进铅的排泄,必要时用特定药物进行驱铅。
铅及其化合物进入机体后能对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。合理的营养措施能提高抵抗力,增强机体对有毒物质的代谢解毒能力,减少毒物吸收,促使其转化为无毒物质排出体外,有利于康复或减轻中毒症状。必须指出:脱离铅接触后一段时期内,先前进入体内的铅仍会蓄积体内继续发生毒性作用,仍需针对毒物的化学特性和毒性作用,采用特殊的营养手段"促进排铅"和促进康复。
铅中毒儿童的日常饮食中,应提供足够量的优质蛋白质和氨基酸。因为蛋白质(特别是富含巯基氨基酸的蛋白质)对降低体内铅的浓度,减轻中毒症状有利。
铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,促进铅的排出。
铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,促进铅的排出。再者,果胶和膳食纤维等大分子多糖类成分可吸附铅,铁、锌、钙等离子可以竞争性抑制铅吸收。此外,镁、硒、锗等对铅的毒性均有一定的拮抗作用。这些营养素富含在水果、果仁和蔬菜中。
药物驱铅治疗
药物驱铅治疗的指征:
(1)儿童血铅水平在450ug/L以上;
(2)儿童血铅水平在250-450ug/L,根据以下标准衡量: ①有其他反映铅毒性作用的生化指标改变,如EP增加、ALAD降低等; ②患儿年龄在2岁以下; ③经环境干预2-3月后血铅水平仍持续升高; ④驱铅试验阳性。 符合四项之一应给予驱铅治疗。
(3)血铅水平在450ug/L以下,不符合以上四项的应进行非药物治疗。
有研究认为,一次驱铅治疗只能排出机体总铅负荷的约2%,且驱铅治疗到底能从脑组织中清除多少铅还尚不清楚。
在进行驱铅治疗时,需确保患儿已经脱离铅源。在未脱离铅暴露源的情况下进行驱铅治疗,有时反而会增加铅的吸收。
排铅不彻底,蓄积在骨组织和脏器的铅于一定条件下又能重新进入血液,再度呈现铅毒性损害。
驱铅治疗降低铅负荷的前提是环境中的铅已经得到妥善处置。